Clínica Palato

Bruxismo

Apertar ou ranger os dentes pode ter mais de uma origem. O primeiro passo é investigar a sua.

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Profissional examinando a musculatura mastigatória de um paciente

O que é bruxismo

É uma atividade repetida dos músculos da mandíbula: apertar ou ranger os dentes, ou manter a mandíbula travada ou projetada para a frente.

Pode acontecer durante o sono ou durante o dia, acordado. São situações diferentes, e nem sempre a pessoa percebe que faz.

  • Apertar os dentes no trânsito
  • Travar a mandíbula na frente do computador
  • Acordar com a mandíbula cansada
  • Alguém em casa escutar o ranger à noite

O bruxismo não é, por si só, uma doença.

Essa é a definição do consenso internacional mais recente: bruxismo é um comportamento muscular, não um distúrbio. O que muda de pessoa para pessoa é o efeito que ele produz.

Pode ser um fator de risco

Quando está associado a consequências indesejadas, como desgaste dos dentes ou dor nos músculos da mastigação e na articulação.

Pode ser um fator de proteção

Em pessoas com apneia do sono, essa atividade muscular pode ajudar a manter a via aérea aberta durante a noite. Nesses casos, olhar só para o bruxismo não costuma ser o caminho.

E pode ser nenhum dos dois

Em muita gente ele simplesmente acontece, sem trazer prejuízo. Nem todo bruxismo precisa de tratamento.

Tenho diagnóstico de apneia

Definições conforme o consenso internacional sobre bruxismo, publicado no Journal of Oral Rehabilitation (2025).

Por que investigar antes de tratar

A origem do bruxismo é complexa e individual. O que explica o caso de uma pessoa não explica o da outra, e é por isso que a primeira consulta vem antes da conduta.

Na consulta, entendemos o seu contexto, o que você sente, o que já foi investigado e onde está o prejuízo real. Esse tipo de diferenciação se faz pessoalmente, olhando o conjunto, não por lista de sintomas na internet.

O que podemos fazer

A combinação e a indicação de cada frente saem da primeira consulta.

Fisioterapia

Manejo da dor e da tensão nos músculos da mastigação, da face e do pescoço.

Fonoaudiologia

Trabalho com tônus, mobilidade e posição de língua, lábios, bochechas e mandíbula, e com as funções de mastigação e deglutição.

Investigação do sono

Investigar o sono faz sentido para quase todos os casos. Precisamos entender o que de fato acontece durante o sono para guiar o tratamento mais eficiente para cada paciente.

E a placa?

A placa protege o dente do desgaste, e isso importa. O que ela não faz é tratar o que leva você a apertar e também tem suas contraindicações como qualquer tratamento.

É por isso que muita gente usa placa há anos, mantém o dente preservado e continua com dor de cabeça, tensão no rosto e dor na mandíbula. As duas coisas convivem bem: a placa segue com o seu dentista, e a causa é o que tratamos aqui. O tratamento interdisciplinar é imprescindível.

Sessão de fisioterapia trabalhando a musculatura mastigatória